Vad är PSA?
PSA står för prostataspecifikt antigen. Det är ett protein som normalt bildas i prostatakörteln och utsöndras i sädesvätskan. Små mängder läcker ut i blodet, där halten kan mätas med ett enkelt blodprov som tas i armen.
PSA-värdet stiger vid flera prostatasjukdomar – inte bara vid cancer. Infektion och godartad prostataförstoring höjer också värdet. Eftersom prostatan ofta växer med åldern är PSA-värdet i genomsnitt något högre hos äldre män än hos yngre.
Män som har ett normalt PSA-värde och en prostata som känns normal vid undersökning har mycket liten risk att ha en allvarlig prostatacancer.
Källa: Prostatacancerförbundet (prostatacancer.se).
50–75 år
åldrarna då män främst bör fundera på en prostatakoll
Källa: Prostatacancerförbundet
Från 40 år
kan provet övervägas om far eller bror fått prostatacancer före 55 års ålder
Källa: Prostatacancerförbundet
Vanliga frågor om PSA-prov
Vem bör ta ett PSA-prov?
Ett PSA-prov bör alltid tas vid symtom som inger misstanke om prostatacancer. Utöver det kan provet användas som en så kallad prostatakoll, alltså för att undersöka om en man har en liten prostatacancer trots att han inte har några symtom.
Det är främst mellan 50 och 75 års ålder som män bör fundera på om de ska göra en prostatakoll. Före 50 års ålder är prostatacancer en sällsynt sjukdom. Män över 75 år kan mycket väl ha en liten prostatacancer, men om de inte har symtom är det osannolikt att den hinner utvecklas till en allvarlig sjukdom under deras livstid.
Källa: Prostatacancerförbundet (prostatacancer.se).
Bör jag ta PSA-prov om prostatacancer finns i släkten?
Vid ärftlighet gäller andra rekommendationer. Män som har en far eller bror som drabbats av prostatacancer i ovanligt unga år, före 55 års ålder, kan överväga att lämna PSA-prov redan från 40 års ålder.
Källa: Prostatacancerförbundet (prostatacancer.se).
Bör alla män kolla sitt PSA?
Det finns inget allmängiltigt svar på frågan om en man ska kolla sitt PSA. Fördelar och nackdelar kan värderas olika av olika personer, och enligt det nationella vårdprogrammet bör symtomfria män som önskar en prostatakontroll erbjudas skriftlig information om båda delarna.
Socialstyrelsen avråder sedan 2018 från ett nationellt screeningprogram för prostatacancer. I de regioner som har organiserad prostatacancertestning informeras män i definierade åldersgrupper aktivt om testning.
Källa: Prostatacancerförbundet (prostatacancer.se).
Hur går ett PSA-prov till?
Om du vill testa dig kontaktar du din vårdcentral eller en urolog för att boka tid. Provet är ett vanligt blodprov som tas i armen.
Vad ditt värde betyder beror på din ålder och på prostatans storlek. Läs mer om hur värdet tolkas PSA-värde.
Vad händer om PSA-värdet är förhöjt?
Ett förhöjt PSA-värde leder till remiss till urolog för utredning. I de flesta fall är första steget en magnetkameraundersökning av prostatan, och därefter kan vävnadsprov bli aktuellt. Så går utredningen till, steg för steg Att ställa diagnos.
Det är vävnadsprovet som avgör om det finns cancer och hur aggressiv den i så fall är. Den bedömningen görs av en patolog med Gleasongradering – en metod som bygger på mänsklig bedömning och som har kända begränsningar Gleason-metodens begränsningar.
Kan jag få en oberoende bedömning av mitt biopsisvar?
Om du redan har fått ett biopsisvar och känner dig osäker på bedömningen kan en oberoende analys ge ett tryggare beslutsunderlag Vad är en second opinion?. Analysen görs på de vävnadsprover som redan tagits – du behöver inte lämna nya prover.
Har du ett provsvar du funderar över?
Vi går igenom vad ditt underlag visar och vad en oberoende analys skulle kunna tillföra. Det inledande mötet är kostnadsfritt. Om du efteråt känner att det här är rätt för dig kan du enkelt beställa en second opinion.
Fler frågor och svar om diagnos, analys och second opinion har vi samlat separat Vanliga frågor.